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早在1892年就有研究學(xué)者提出，煤焦油對內(nèi)臟器官癌癥的發(fā)生有一定的促進作用，但未提出實質(zhì)性證據(jù)。直到1936年，日本學(xué)者Kuroda和Kawahata在德國癌癥研究雜志上發(fā)表了關(guān)于日本煤氣發(fā)生爐操作工人的癌癥調(diào)查報告之后，引起醫(yī)學(xué)界廣泛重視[5]。1977年，美國國家職業(yè)安全衛(wèi)生研究所(NIOSH)制訂了石油瀝青煙的接觸限值為5mg/m3，以保護瀝青作業(yè)工人的職業(yè)健康;同年NIOSH 評估因素：煤焦油瀝青 2 研究報告中指出，瀝青煙(包括CTP)的急性健康危害主要表現(xiàn)在呼吸道黏膜刺激和眼結(jié)膜刺激(NIOSH 1977a)。2001年，NIOSH發(fā)表的一份關(guān)于瀝青職業(yè)健康危害的報告中，對1977年~1997年瀝青與人群健康效應(yīng)的相關(guān)研究進行了匯總和分析，研究結(jié)果表明，CTP除對呼吸道黏膜刺激和眼結(jié)膜刺激外，還可引起皮膚瘙癢、皮疹，頭疼，胃疼，食欲減退等癥狀。2002年薛春霄等人[6]對148名接觸CTP的工人進行職業(yè)健康體檢，發(fā)現(xiàn)132人患有皮膚病，患病率達到89.2%，進一步論證了CTP可對皮膚產(chǎn)生健康影響。
在慢性危害研究中，以CTP引起肺癌的研究最多。1967年日本學(xué)者Kawal 等人的報告證實了煤氣發(fā)生爐工人肺癌有高發(fā)現(xiàn)象;1976年Hammond等人對美國5788名主要從事屋頂和地下室鋪涂熱瀝青(CTP及石油瀝青)的工人進行隨訪調(diào)查，發(fā)現(xiàn)1960年至1971年的11年間共死亡1798人，其中因癌癥死亡401人，肺癌121人，占總?cè)藬?shù)的30.17%[7]。1987年3月在里昂召開的IARC專家工作組會上，將CTP確定為已知人類致癌物(G1)。2001年，IARC的一份癌癥死亡與歐洲瀝青接觸工人之間關(guān)系的流行病學(xué)報告中指出，CTP煙塵與肺癌死亡成正相關(guān)(IARC,2001)。
目前，我國對CTP致癌的流行病學(xué)研究較少，1988年鞏德田等對油氈廠的癌癥流行病學(xué)研究進行了報道，1990年對全國15個省市20個油氈廠5988名工人進行了惡性腫瘤的流行病學(xué)調(diào)查，兩次研究結(jié)果均顯示CTP的肺癌死亡率高于對照人群，這為CTP的致癌性提供了充分證據(jù)[8]。但我國還未開展對CTP接觸勞動者的職業(yè)健康風(fēng)險評估研究。
來源：四川職業(yè)健康網(wǎng)整理
